昨晚我应邀参加了在我们西安举办的2019第一期过敏直通车城市会。大会由唐都医院消化科主任王宝西教授主持，西安市中心医院的黄嘉利教授分享了《CMPA诊断的循证医学及误区》、儿童医院的方莹教授分享了《如何做好CMPA患儿营养管理+口服免疫耐受》，我分享的内容是《从理论到实践CMPA患儿沟通分享》。
大家从不同角度向儿科同道们介绍了如何规范的对儿童常见牛奶蛋白过敏性疾病进行诊治。
近30年间,我国过敏性疾病患者至少增加了3倍,且有不断上升的趋势。其中,儿童的过敏性疾病发病率相比成年人更高,特别是婴幼儿因免疫功能不完善,发生过敏性疾病的风险更高。
根据《中国城市婴幼儿过敏流行病学调查》的统计,2岁以下家长自报曾发生或正在发生过敏性疾病症状的婴幼儿比例高达40.9%,2岁以下龄婴幼儿过敏性疾病总患病率为12.3%。目前在婴幼儿过敏性疾病中排名第一的为牛奶蛋白过敏,在中国的发生率保守估计约为3.5%,该病症因影响患儿远期健康亟待社会关注。
作为儿科医生的我们，在门诊中经常看到很多家长对过敏性疾病的常识性问题缺乏了解。无论是单纯母乳喂养或混合喂养的婴幼儿都可能发生牛奶蛋白过敏,且症状十分容易被家长和非过敏专业医生忽视。
本次有关过敏的直通车专题会议上，大家不但跟随专家们一起学习了婴儿牛奶蛋白的规范诊治，还在我的带领下，针对如何和患者家长沟通进行了深入的思考。
婴儿牛奶蛋白过敏不容忽视，除了大家熟悉的皮疹等皮肤症状以及呕吐、腹泻等胃肠道症状,严重的牛奶蛋白过敏还可导致婴幼儿生长发育迟缓、贫血和低蛋白血症等。患儿在婴幼儿时期如不经有效医治,成年后患哮喘,过敏性鼻炎的风险会比一般人高出很多,影响远期健康。
不过牛奶蛋白过敏并非棘手之症,除了必要的膳食管理,正规的治疗，特殊配方奶粉的替代治疗也是关键。在过敏直通车会议上，大家还了解到了2017年11月20日，纽康特是首个获得了中国特医认证注册的氨基酸配方（特医001）食品。特殊医学用途食品，可简称为特医食品，是指为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品。特医食品在国外已经比较成熟，服用特医食品已经成为了一种普遍的医疗行为，但是在国内总量还很小，也被一些家长误解为普通奶粉或者保健品，对医生的推荐不理解甚至误解。但是近几年，随着过敏性疾病的增长，生产特医食品的厂家也呈现快速增长态势，人们也越来越了解了什么是特医食品。
特医食品，成了医生治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏不可缺少的工具之一。但是在场的专家们也一致表明，再好的特医食品也不能完全代替母乳和药物的作用。我们绝对不能轻易让家长放弃母乳，还要引导家长正确的就医，孩子生病，一定要去医院找专业的医生正规就医，定期随访。
会议最后，大家一起观看了一个有关牛奶蛋白过敏孩子故事的小视频，故事很感人，不少在座的医生热泪盈眶，大家深深感知到牛奶蛋白过敏对一个家庭造成的危害，同时更加明白自己身上肩负的责任。
没有一个职业像医生这样神圣而责任重大，因为我们面对的是属于每个人只有一次的生命以及一个个家庭幸福的衬托。我们在修补光亮，又借此光明照亮自己。
最后，祝福我们的孩子们都能健康成长，家长们一定要好好学习。
