2019班廷奖花落谁家？遗传学研究独占鳌头！
美国时间2019年6月11日，糖尿病领域学术盛会——第79届美国糖尿病协会年会（ADA）在旧金山圆满落幕，来自世界各地的专家学者齐聚一堂，就糖尿病领域的各大热点话题进行了精彩的演讲以及分享。
除学术领域的众多精彩演讲之外，每年ADA最受关注的应该就是为了纪念加拿大生理学家、同时也是胰岛素的发现者班廷医生而设立的班廷奖了。2019年的班廷奖花落谁家呢？让我们一起来看看！
二甲双胍对于所有内分泌医师来说都不陌生，近年来，随着”老药新用“的热潮，临床研究者们陆续发现二甲双胍的新作用和新机制，一时之间，无论是医疗圈还是患者圈，二甲双胍都被誉为”神药“。今年的班廷奖的得主——英国剑桥大学临床生物化学与医学教授Stephen O'Rahilly，在领奖时再次肯定了二甲双胍的地位。
班廷奖得主：Stephen O'Rahilly教授
Stephen O'Rahilly教授的研究主要阐述了代谢性疾病与人类基因型极端表现之间的关系，他指出，二甲双胍能够有效改善代谢性疾病的症状，可能是由于其与生长分化因子 15(GDF15)之间的相互作用关系，GDF15是结构高度保守的转生长因子-β（TGF-β）超家族成员之一，是一种分泌型蛋白，其不仅能以前体肽形式存在于细胞内，成熟的 GDF15 还能能分泌至胞外基质中，参与人体的代谢活动。
GDF15可作用于脑干神经元细胞膜上的神经胶质细胞源性神经营养因子α样受体(GFRAL)，从而参与介导应激时的摄食调控、能量消耗和体重平衡。血浆中的GDF浓度还可以参与增强应激时脂肪利用率、上调机体脂代谢，并与糖代谢相配合，共同为应激反应提供能量支持[1]。研究显示，在GDF15表达完全阻断的小鼠身上，二甲双胍改善代谢的作用也出现了相应的阻断效应，显示二甲双胍的作用与GDF15密不可分。
此外，Stephen O'Rahilly教授还指出：“目前一致的二甲双胍减轻体重的作用主要是作用于脂肪组织，现在我们发现，二甲双胍增加肠道远端与肾脏中的GDF15表达，从而增加循环中的GDF15浓。由于二甲双胍抑制了线粒体的呼吸功能，正常的细胞燃料来源减少，将提高机体的胰岛素敏感性。”
遗传学研究
促进糖尿病个性化诊疗
遗传与代谢性疾病的相关性研究不仅使Stephen O'Rahilly教授获得了班廷奖，这一领域更得到了现任ADA主席Louis H. Philipson教授的关注，
ADA主席Louis H. Philipson教授
Louis H. Philipson教授在ADA大会上发表演讲时鼓励研究者进行与遗传相关的研究，并提出遗传学研究是推动代谢性疾病诊疗的重要手段。
Louis H. Philipson教授表示：“遗传学研究能够帮助我们更好地服务患者，了解他们的家庭，父母和孩子的遗传因素。在了解遗传因素后能够帮助他们尽早干预疾病抑或在疾病发生时能够更加个性化地带来诊疗措施，基于遗传的干预是一种针对该患者及其家人的个性化方案。”
参考文献：
[1]郭怀珠,郑瑞茂.脑干GDF15-GFRAL信号调控应激代谢反应[J].生理科学进展,2017,48(6):477. DOI:10.3969/j.issn.0559-7765.2017.06.017.
[2]https://www.adameetingnews.org/live-updates/session-coverage/rare-genetic-variations-help-unravel-the-role-of-adipose-tissue-metformin-mechanism-of-action/
[3]https://www.adameetingnews.org/ada-president-medicine-science-wants-to-use-genetics-research-to-personalize-diabetes-care/
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