中国是胃癌高发国家，幽门螺杆菌感染是预防胃癌最重要的可控危险因素。根除幽门螺杆菌可以降低肠型胃癌的风险。此外根除后还可以降低消化性溃疡的风险，改善消化不良症状等。

两年前，一名慢性萎缩性胃炎患者在10年内19次根除治疗失败，前来咨询。他是一个50多岁的男人，因为有胃癌家族史，他非常害怕胃癌的发生。尽管他经历了许多治疗失败，但他仍然希望能够根除感染的幽门螺杆菌。

随着抗生素的广泛使用，其耐药问题已成为根除幽门螺杆菌失败的主要因素，寻找安全有效的非抗生素药物成为目前医学界根除幽门螺杆菌的方向。

要发挥中医药特色优势在幽门螺杆菌感染初治、补救及维持治疗等方面的新思路，明显提高了幽门螺杆菌的根除率。

尤其适用于身体情况难以承受抗生素治疗的患者以及经中医扶正祛邪加上自身免疫力变化有自愈机会的青少年患者。

研究表明，某些中药在根除幽门螺杆菌中也有重要作用，如黄连、黄芪、黄柏、大黄等都具有较好的抗菌活性｡温胃舒、养胃舒、荆花胃康三联疗法幽门螺杆菌根除率显著高于标准三联疗法，症状改善方面亦优于标准三联组｡

曾经有位69岁的患者因2个月内反复胃部不适到张学智的门诊来看病，当日碳13呼吸测试为阳性，判断其为湿热内阻型胃痛，开出了清热化湿、理气消胀止痛的方子配合抗生素服用。

服用2天后患者出现了严重恶心、头晕等症状，于是停了抗生素改为纯中药治疗。10天后患者不适减轻，又结合患者年老体弱、正气亏虚、脾胃虚弱的情况，调整治疗以健脾益气和胃为法，逐渐让患者摆脱了病痛。

其实患者依从性也是影响治疗效果的重要因素。尽管疗程较长，但由于患者有很强的治疗意愿，患者依从性好，没有服用错误的药物，错过了药物，按照治疗过程服用了所有的药物，在治疗过程中患者没有任何不良反应。

对于难治性幽门螺杆菌感染伴多重治疗失败，可采用经验治疗。然而，方案的制定需要仔细分析根除治疗失败的原因（如抗生素选择、患者依从性等）、区域细菌耐药性、药物利用率、患者个体情况等因素，以便仔细设计个性化的治疗方案。

对于患者，经过精心设计和中西医结合治疗，最终成功根除了幽门螺杆菌。因此需要患者咨询专业医师的意见和建议为其制定相对应的治疗方案，辨证治疗。

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