老樊，51岁，去年也是因为50岁了，听孩子劝，才来查体，查空腹血糖12，确诊了糖尿病。

听说糖尿病很害人，会造成失明、脑梗死、心梗、肾衰、截肢等等问题，所以老樊非常重视，开始正规控制糖尿病。

这几天老樊胸闷憋气，到医院一做心电图严重的心肌缺血，做完造影发现三支病变，三个大的血管都有严重狭窄，已经不能支架，需要外科搭桥解决，因为有糖尿病，家属一直在犹豫做不做搭桥。

家属问，去年才发现糖尿病，血糖控制的还可以，怎么心脏血管就堵了呢？到底咋回事？

其实糖尿病对人体血管损害常常是弥漫性的，也就是，整个血管可能都受到损伤，整个血管都有狭窄。那么为什么去年发现糖尿病，今年就血管就发生了严重的问题？

第一、三高的损坏是长期形成的

比如糖尿病对我们身体的影响，不是说今天糖尿病，明天就会冠心病，糖尿病对身体血管的影响是长时间的损伤，逐渐血管内皮损伤心血管斑块形成，心血管狭窄形成，最终导致冠心病。

也就是说去年发现糖尿病，控制的挺好，只代表这一年糖尿病对你的损伤得到了一定控制，但之前到底糖尿病多少年了，没有人知道，因为之前老樊不愿查体，从来没查过血糖，极有可能老樊糖尿病多年了，已经造成了严重的狭窄，只是最近表现出来了而已。

第二、引起冠心病的原因很多

不仅仅是糖尿病，比如糖尿病、高血压、高血脂控制不好，都会导致心血管斑块加重，引起心血管疾病。除了三高，遗传基因、肥胖、抽烟酗酒、久坐不运动、熬夜压力大、饮食不健康这些都会导致心血管斑块加重，狭窄加重，从而导致冠心病。

第三、糖尿病的人，血压、血脂要求更严格

很多糖尿病的人，以为血压低于140/90，低密度脂蛋白低于3.4就行了，其实这只是对于没有糖尿病，没有心脑血管疾病人的要求。糖尿病的人血压要低于130/80，低密度脂蛋白要低于1.8才理想，对心血管造成的损坏才最小。

最终因为老樊还是发作心绞痛，药控制无效，不得不选择外科搭桥。

老樊的病例告诉我们，人过了中年，一定要查体，发现三高要积极控制；糖尿病的人不但要控制血糖，糖尿病人的血压血脂要求更严格；健康生活要伴随我们一生，不管有没有三高，我们的都需要终生健康生活方式！