钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 张弛

奶奶88岁，患糖尿病10年；爸爸61岁，患糖尿病10年；孙子34岁，患糖尿病5年。而这一家祖孙三代，都是杭州市红十字会医院内分泌科胡永宾医生的病人。

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先来说说奶奶，得高血压、冠心病已经比糖尿病还久，10年前查出空腹血糖8.0mmol/L，比成年人空腹血糖上限6.9mmol/L略高，从那时起吃一种降糖药，至今药量没变，血糖控制得还不错。

再来说说爸爸，人长得胖胖的，看体态就属“三高”人士，事实也是，他患高血压、高血脂已15年，10年前查出空腹血糖9.0mmol/L，于是开始用降糖药，不料一直控制得不太好，到3年前，3种降糖药联用都控制不好，然后就改打胰岛素。

至于这个儿子，1米7的个子，176斤的体重，脂肪肝、高血脂早就已经找上他。在5年前，也就是他29岁的时候，体检查出空腹血糖7.5mmol/L。医生建议他吃点降糖药，他坚决不同意，因为他说自己没有任何不适症状。殊不知，糖尿病患者在早期80%没有症状。直到一年前，他老觉得口干、爱喝水，精神萎靡，比之前更懒得动，已经对糖尿病有深刻认识的老爸劝他上医院。结果查出空腹血糖高达14mmol/L；蛋白尿“+”，说明已经造成肾脏损伤。当即被要求住院治疗，出院后一直3种降糖药联用。

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为什么这一家祖孙三代会都得糖尿病？而发病的年龄越来越轻？

胡永宾医生表示，这家人有糖尿病易感基因遗传是不可忽视的原因之一。已有研究发现，父亲或母亲有一方患糖尿病的，孩子有40%会得此病；而父亲和母亲双方都有糖尿病的，孩子则70%会得此病。

而除此之外，家庭的饮食习惯也对一家人共患糖尿病发挥了很大作用。就拿这家人来说，他们的早餐喜欢吃包子、油条、稀饭，中餐和晚餐都荤菜要比素材多，东坡肉、红烧蹄髈等上桌率最好，最最不好的就是烧每个菜都要加勺糖，直到现在，爸爸还没能改掉烧菜放糖的习惯，只是把蔗糖换成了木糖醇。

胡永宾医生说，类似这一家祖孙三代同患糖尿病的患者，在他的病人中并不少见。祖辈在青壮年时，恰逢饥荒年代，即使身上有易感基因，壮年时并不会发病，等到后来生活水平好了，才发病。到了父辈，生活水平比祖辈明显上升，因此发病年龄开始提前。至于孙辈，独生子女，可谓是在“糖罐”里长大的一代，所以发病年龄更加提前。

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作为内分泌科医生，胡永宾每每接诊到类似的年轻患者就为他们担心，糖尿病可带来10多种并发症，发病年龄越轻就意味着他到中老年时得并发症的概率越高，尤其是对于正处生育年龄的人，如果长期血糖控制不佳会影响生育能力。

首先，年轻的糖尿病患者往往同时有肥胖、三高等问题，而这些会使男性精子活力下降、精子数量减少、精子畸形率更高等，明显影响受孕。杭州这一家人中的儿子，目前就遇到了这个困扰。他在一年多前结婚，显然是晚婚，家里的长辈都巴望着他们尽快生孩子，可他这病一得，估计生孩子的事不得不再往后拖拖。

其次，糖尿病的易感基因很可能会遗传给下一代，谁都想生个健康的宝宝，最好孩子这辈子都别像他们这样生病。因此，胡永宾医生提醒有糖尿病患者的家庭，父母是孩子最好的老师，先改变自己的生活习惯，控制食物总摄入量、适当运动等，从而降低孩子发病的概率。而一旦发现孩子血糖偏高要及时就诊，早干预能尽量减少不良影响。